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陪伴第一線!最人性化的失智症照護全圖解 :以人為本的「3步驟」照顧法,居家&機構都適用!

陪伴第一線!最人性化的失智症照護全圖解 :以人為本的「3步驟」照顧法,居家&機構都適用!

3ステップ式パーソン・センタード・ケアでよくわかる 認知症看護のきほん
作者: 鈴木Mizue, 內門大丈
譯者: 黃姿頤
出版社:蘋果屋
出版日期:2021/06/10
語言:繁體中文


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Description

導讀|落實認知症「以人為本」照護的好書/伊佳奇
導讀|找回生活・繼續美好/涂心寧

Part1 從導正偏見開始!失智症的基礎知識
失智症不是「病名」而是一種「狀態」
有可能是「譫妄」而不是失智症
從記憶障礙開始的「阿茲海默型失智症」(AD)
出現自律神經失調的「路易氏體失智症」(DLB)
從腦血管病變開始的「血管性失智症」(VaD)
日常行為發生困難的「額顳葉型失智症」(FTD)
「核心症狀」因失智症的原因而不同
「精神行為症狀」主要由壓力所引起
並不會忘記所有的事
從日常談話中輔助「定向感」
如果有人陪同可以做很多事
失用、失認、失語時「協助」很重要
精神行為症狀可能因停藥而消失
 
Part 2 發掘失智者需求!3步驟實踐以人為本的照護
重視個人價值的對待方式
以失智者的視角衡量其狀態
著眼於失智者本人的5要素
以滿足5項心理需求為重點
容易實踐又有效的3步驟
◎步驟1傾聽想法
重點1拋開成見
重點2詢問想法
重點3避免驚嚇
重點4重視寒暄和自在對話
重點5使用當事人可以理解的表達方式
重點6靜候回應
◎步驟2收集資訊
資訊1身體健康狀態
資訊2社會心理(人際關係和周圍環境)
資訊3生活經歷
資訊4性格傾向
資訊5大腦障礙
◎步驟3發現需求
從談話與資訊中看出需求
恐嚇/體貼(柔和、溫暖)
拖延/包容
急急忙忙/令人放鬆的步調
視為小孩子/尊敬
貼負面標籤/接納
汙辱/認同能力,一起開心
指責/尊重
欺瞞哄騙/據實以告
不想理解/取得共鳴,試圖理解
限制能力發揮/讓人發揮能力
強制/給予必要的支援
打斷/讓人持續參與
待之如物/一起行動
歧視/認同個性
忽視/陪伴
排擠/有參與感
嘲弄/同樂
 
Part 3 貫徹以人為本價值!應對各種情境的照護實例
◎治療
拔除鼻導管/拔掉點滴/不吃藥/討厭抽痰
◎照護鈴
不按照護鈴/頻頻按照護鈴
◎用餐
不能順利進食
◎排泄
在馬桶以外的地方便溺/碰觸糞便(玩糞便)/討厭換尿片
◎洗澡
不想洗澡
◎睡眠
睡不著
◎幻覺
看到不存在的人
◎憂鬱
好像很憂鬱
◎行動與心理
想脫衣服/生氣易怒/有攻擊反應/走來走去/嚷嚷著要「回家」/快跌倒
 
Part 4 失智症照護的歷史與新型態照護的挑戰
失智症照護的歷史發展
以「零身體約束」為目標

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