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認知障礙症不同階段的照顧
認知障礙症是一種進行性退化的疾病而不是正常的老化,患者的記憶力、認知功能和自理能力會逐漸失去,並需要接受不同程度的照顧和護理。而認知障礙症的病程主要分為初期、中期和晚期,疾病退化的時間不一定,有個別差異。認識和了解疾病的病程與症狀,可以幫助患者和家人及早準備,以應付疾病帶來的生活變化,並減少患者與家人及家人之間的意見不合。
• 初期認知障礙症
初期認知障礙症症狀輕微,但背後成因複雜,往往容易被忽略而延誤就診,而大部份患者在家人和朋友的提醒及支援下,仍能在社區獨立生活。
照顧初期認知障礙症患者需留意以下方面:
✓ 及早求醫,接受適當的治療,以改善病徵或延緩病程;
✓ 認識病症和病程的變化,理解和包容長者因患病而帶來的轉變;
✓ 密切留意長者的健康、自理能力和生活狀況,以便更掌握其病情的轉變;
✓ 保持長者活躍的生活,培養個人興趣、多動腦筋、保持良好生活及運動習慣、飲食均衡、避免三高、維繫社交生活等;
✓ 留意家居安全,為長者打造安全且認知友善的家居環境
✓ 嘗試了解長者日後的照顧意願,商討長者日後的照顧和財務安排,包括預設醫療指示、持久授權書等;
• 中期認知障礙症
中期認知障礙症患者認知功能和自理能力持續下降,有可能出現行為與心理症狀 (Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),例如遊走、重複行為、抑鬱、妄想、幻覺等思維和行為的異常表現,患者大部分的日常生活,包括財務處理、個人護理等亦需要家人照顧。家人應該商討長者的主要照顧者和考慮長遠的照顧安排,以便適時為長者提供適切的照顧。而長者有機會於居所或熟悉的地方走失,家人需為長者配備防走失設備,減少意外的發生。
• 晚期認知障礙症
晚期認知障礙症患者的認知功能持續下降,完全無法獨立生活,失去自我照顧能力,日常生活完成依賴他人照顧。照顧者需長時間密切照顧長者,體力勞動的照顧工作和照顧壓力亦相對增加,照顧者需考慮自身的健康和心理狀況是否合適繼續照顧長者,並與家人一起商討長者的照顧安排,以減少家人間因照顧長者而發生不必要的爭執。